Form Pendaftaran Siswa Baru

Data Diri

Nama Lengkap:

Nama Ayah Kandung:

Tempat Lahir:

Tanggal Lahir:

Nama Ibu Kandung:

No Telp:

Agama:

Pekerjaan Ayah:

Nomor Kartu Keluarga (KK):

Jenis Kelamin:

Pekerjaan Ibu:

Nama Sekolah:

NISN:

Data Alamat

Alamat:

Nama Dusun:

Nama Desa:

Provinsi:

Kabupaten:

Kecamatan:

Pilihan Program Keahlian

Pilih Program Keahlian:

Jalur Pendaftaran:

Gelombang:

Biaya Pendaftaran Siswa Baru

Rp 50,000

Transfer ke MANDIRI Atas Nama YDB No Rekening 1234567

File Upload

Foto Ijazah SMP:

Foto Kartu Keluarga:

Foto Bukti Transfer:

Hanya Format .pdf, .png, .jpeg, .jpg dan ukuran 2 mb